牛津大學(xué) | 第一個證據(jù)表明,耐藥細(xì)菌可以從腸道傳播到肺部,增加感染風(fēng)險
指南者留學(xué)
2022-11-24 23:55:00
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<p>由牛津大學(xué)生物系領(lǐng)導(dǎo)的研究小組表示,應(yīng)用這些發(fā)現(xiàn)可以挽救生命,因為它強調(diào)了防止致病菌從腸道轉(zhuǎn)移到其他器官的重要性,這些器官可能導(dǎo)致嚴(yán)重感染。</p>
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<p>這項研究是在一名攜帶銅綠假單胞菌作為腸道微生物組一部分的患者身上進行的。這種細(xì)菌是醫(yī)院感染的主要原因之一,而且特別善于抵抗抗生素。當(dāng)假單胞菌嵌入健康的腸道菌群時,通常不被認(rèn)為是危險的,但它可以導(dǎo)致住院患者肺部的嚴(yán)重感染。</p>
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<p>在住院期間,患者因疑似尿路感染(UTI)而接受抗生素美羅培南治療。美羅培南治療導(dǎo)致腸道和肺部的非耐藥細(xì)菌被殺死,耐抗生素的假單胞菌突變體得以生長和增殖。然后發(fā)現(xiàn)假單胞菌在抗生素治療期間從腸道轉(zhuǎn)移到患者的肺部,在那里它進化出了更高水平的抗生素耐藥性。</p>
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<p>隨著抗生素耐藥性在醫(yī)院日益受到關(guān)注,防止抗生素耐藥性細(xì)菌傳播到其他重要器官,如肺,對脆弱的患者至關(guān)重要。然而,導(dǎo)致這些嚴(yán)重感染的細(xì)菌的來源很難確定。這項研究顯示了腸道微生物群如何充當(dāng)抗微生物藥耐藥性病原體的蓄水池,這些病原體可以轉(zhuǎn)移到肺部,在那里它們有可能導(dǎo)致肺炎等威脅生命的疾病。</p>
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<p>這項研究的結(jié)果表明,從住院患者的腸道菌群中消除AMR病原體可以幫助預(yù)防嚴(yán)重感染,它強調(diào)了抗生素的使用如何對抗生素治療的實際目標(biāo)之外的細(xì)菌產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。</p>
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<p>研究人員在患者住院期間對其進行了檢測,以跟蹤他們感染假單胞菌的持續(xù)時間。他們使用了一種遺傳方法,建立了一個時間校準(zhǔn)的細(xì)菌家族樹,使他們能夠分析感染的進展和位置,除了它的進化。他們還在腸道中發(fā)現(xiàn)了高度的遺傳多樣性,這也表明微生物組可能是耐藥性產(chǎn)生的蓄水池。</p>
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<p>幸運的是,該病例中的患者對肺部的AMR細(xì)菌產(chǎn)生了免疫反應(yīng),防止了感染引起肺炎。然而,許多處于危急情況下的人,特別是在冬季,免疫系統(tǒng)較弱,這意味著身體抵御疾病的能力較弱??股啬退幮哉咄ǔ?cè)重于減少來自外部的感染,但了解抗生素耐藥性如何在患者體內(nèi)發(fā)展和傳播同樣至關(guān)重要。</p>
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<p>研究人員現(xiàn)在打算通過從一個更大的隊列中收集樣本,來評估易感患者從腸道到肺部的細(xì)菌轉(zhuǎn)移發(fā)生的頻率。</p>
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<p>該研究的主要作者克雷格·麥克萊恩教授(生物系)說:“很明顯,我們需要開發(fā)新的方法來應(yīng)對抗菌素耐藥性帶來的挑戰(zhàn)。”我們的研究表明,腸肺易位和抗生素使用如何結(jié)合在一起,推動抗生素耐藥性在單個患者中的傳播。為了開發(fā)新的干預(yù)措施來預(yù)防耐藥感染,需要這樣的見解。例如,我們的研究強調(diào)了從住院患者腸道菌群中消除銅綠假單胞菌等AMR細(xì)菌的潛在好處,即使這些細(xì)菌實際上并沒有引起感染。”</p>
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<p>該研究“腸道到肺的易位和抗生素介導(dǎo)的選擇塑造了ICU患者銅綠假單胞菌的動態(tài)”發(fā)表在《自然通訊》上。</p>
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<p>注:本文由院校官方新聞直譯,僅供參考,不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點。</p>
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