<p>我們是否有兩種以同一名字在世界范圍內(nèi)傳播的流行病?Covid-19，這是我們都知道的名字，以及與Covid-19最嚴(yán)重影響相關(guān)的西方&ldquo;生活方式&rdquo;疾病狀態(tài)的雙重影響?</p> <p>&nbsp;</p> <p>Covid-19大流行被稱為&ldquo;偉大的均衡器&rdquo;。然而，令人不熟悉的是，盡管擁有先進(jìn)的生物醫(yī)學(xué)系統(tǒng)，但最發(fā)達(dá)和西方化的社會卻經(jīng)歷了最高的Covid-19死亡率。在令人吃驚的程度上，西方流行的一系列疾病，即所謂的&ldquo;生活方式疾病&rdquo;，增加了Covid-19導(dǎo)致不良結(jié)果和死亡的風(fēng)險。在美國，我們非常了解這些疾病，因?yàn)樗鼈兪俏覀兇蠖鄶?shù)家庭的一部分:高血壓、糖尿病、慢性腎病和冠狀動脈疾病。</p> <p>&nbsp;</p> <p>生活方式疾病最初在20世紀(jì)早期被稱為&ldquo;富貴病&rdquo;，因?yàn)樗鼈兣c獲得豐富食物的特權(quán)和免于體力勞動的自由有關(guān)。在20世紀(jì)70年代，當(dāng)人們清楚地認(rèn)識到它們是西方生活方式的普遍特征時，它們被重新命名為&ldquo;生活方式疾病&rdquo;。近幾十年來，在美國和英國，原來的階級格局發(fā)生了逆轉(zhuǎn)，那些經(jīng)歷著社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的人特別容易患上這些曾經(jīng)與富裕有關(guān)的疾病。</p> <p>&nbsp;</p> <p>但在美國，無論貧富，我們都有患上糖尿病等生活方式疾病的高風(fēng)險?？茖W(xué)家們注意到，在COVID-19大流行造成更高的死亡率之前，&ldquo;背景中發(fā)生了一種無聲但重要的大流行，即肥胖大流行[....]在美國，超過30%的成年人肥胖，而美國是COVID-19死亡率最高的國家。&rdquo;新冠肺炎大流行與西方資本主義發(fā)展方式造成的原有代謝大流行相交織，形成了一種獨(dú)特的文化疾病體驗(yàn)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>對于生活在垃圾食品文化中的幾代人來說，與早期的飲食習(xí)慣截然不同，創(chuàng)造一種不會成為生活方式疾病的犧牲品的生活方式是一項(xiàng)高度有意識的、往往是費(fèi)力的、昂貴的項(xiàng)目，長期結(jié)果不確定。生活方式疾病風(fēng)險因素(吸煙、不健康飲食、體育活動)理論上是可以改變的，但在結(jié)構(gòu)上是不可避免的。我們不可避免地接觸到美味的、高度加工的食品，接觸到激進(jìn)的營銷和無處不在的成癮物質(zhì)，如酒精和煙草，接觸到商品中干擾內(nèi)分泌的化學(xué)物質(zhì)，以及強(qiáng)化久坐不動的生活方式和屏幕時間的職業(yè)效率模式。</p> <p>&nbsp;</p> <p>讓我們面對一個令人不安的現(xiàn)實(shí):與西方發(fā)展相關(guān)的飲食趨勢全球化本身就是一種流行病，它不是通過微生物傳播，而是通過快餐連鎖店等方式傳播。Covid-19的合并癥使現(xiàn)代工業(yè)時代的環(huán)境變化在不到一百年的時間里改變了我們自己身體的生態(tài)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>與生活方式相關(guān)的慢性疾病的成本極高，不僅在美國尤其普遍，而且在全球范圍內(nèi)都是如此。全球農(nóng)業(yè)和糧食系統(tǒng)營養(yǎng)小組最近的一份報告稱，與飲食相關(guān)的疾病每年造成全球GDP的10%損失。</p> <p>&nbsp;</p> <p>作為杜克大學(xué)(Duke University)&ldquo;流行病人文學(xué)科&rdquo;課程上的一群Z世代學(xué)生，我們展望未來，看到了政策變化的潛力，將對生活方式疾病和健康不平等的關(guān)注放在規(guī)劃的最前沿。如果我們認(rèn)識到西方化生活方式的流行是最近的、文化的、可輸出的現(xiàn)象，那么它就不是不可避免的。在Covid-19大流行期間，生活方式疾病發(fā)病率低的社會中60歲以上人口的超額死亡率要低得多。與美國形成鮮明對比的是，日本的老齡化比例非常高，在大流行期間的超額死亡率要低得多，因?yàn)槿毡镜睦淆g化人口較少患與食物相關(guān)的慢性病。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;生活方式疾病&rdquo;的概念是一種用詞不當(dāng)?shù)恼f法，它將結(jié)構(gòu)性健康風(fēng)險歸咎于個人生活方式的選擇。然而，這種表達(dá)所指向的與食物有關(guān)的慢性疾病是真實(shí)存在的，而且是我們在Covid-19中損失的重要原因。</p> <p>&nbsp;</p> <p>這篇文章是杜克大學(xué)一門名為&ldquo;流行性人文學(xué)科&rdquo;的課程的一部分。它是由Deborah Jenson教授，T.A. H&eacute;lie Vigor和學(xué)生Chantel Abdulai, Chinmay Amin, Sidd Amirneni, Isaiah Boyles, Anna Everhart, Natalie Kubicki, Eugene Lee, Anna Muthalaly, Sejal Patel, Alex Stickler, Charlotte Tannenbaum和Hannah Zelinger共同撰寫的。</p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注：本文由院校官方新聞直譯，僅供參考，不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點(diǎn)。</p> </blockquote>